Сайт «Я здоров»
Назад

Головная боль: когда нужно обращаться к врачу и вызывать скорую

Объясняет:

Дмитрий Юрьевич Абхазава

врач-невролог Клиники Фомина в Нижнем Новгороде

Когда внезапно начинается головная боль, многие списывают ее на стресс, усталость, перемену погоды или «пережатые сосуды». Иногда такие факторы действительно могут провоцировать приступы, но их можно спутать со случаями, когда головная боль требует срочного вызова скорой. В этом материале вместе с врачом разбираемся, при каких симптомах нужно обратиться к неврологу и какие ситуации требуют обращения в скорую помощь.

Когда при головной боли нужно вызывать скорую помощь

Если головная боль возникает на фоне серьезных заболеваний или постоянных симптомов, стоит срочно обратиться к врачу. К таким проявлениям относятся:

  • высокая температура и озноб
  • необъяснимая потеря массы тела
  • онкологическое заболевание в анамнезе
  • иммунодефицит, например ВИЧ-инфекция или прием иммуносупрессивных препаратов

Особое внимание нужно обращать на неврологические симптомы, которые появились одновременно с головной болью. Среди них:

  • слабость или онемение конечностей
  • изменение сознания, спутанность
  • судороги
  • нарушения речи или зрения

Если вы обнаружили у себя такие симптомы — не стоит медлить. Они могут быть связаны с острыми заболеваниями нервной системы и требуют срочной медицинской оценки.

Внезапная сильная головная боль: когда это опасно

Громоподобная головная боль — один из наиболее тревожных признаков.

Ее признаки:

  • начинается внезапно
  • с самого начала отличается интенсивностью
  • очень быстро усиливается — за секунды или до одной минуты

Если такая головная боль возникла впервые, необходимо вызвать скорую помощь. Подобный характер боли может встречаться при некоторых острых сосудистых заболеваниях головного мозга.

Головная боль после 50 лет: нужно ли обследование

Если раньше головных болей не было, а после 50 лет появилась новая боль или изменился ее привычный характер, необходимо обратиться к неврологу. Особенно важно пройти обследование, если ощущения изменились, боль стала сильнее, возникает чаще или сопровождается дополнительными симптомами. При отсутствии других тревожных признаков скорая помощь может не потребоваться, но откладывать консультацию врача не стоит.

Изменение характера головной боли — повод обратиться к врачу

Даже если у человека уже установлен диагноз, но характер головной боли вдруг изменился, необходимо проконсультироваться с неврологом. Обратиться к специалисту стоит, если:

  • сам характер головной боли стал другим
  • изменились продолжительность или частота
  • приступы стали сильнее
  • привычные обезболивающие перестали помогать

Например, если раньше головная боль возникала несколько раз в месяц и проходила после приема препарата, а затем приступы стали происходить значительно чаще и хуже поддаваться лечению, такую ситуацию точно нужно обсудить с врачом.

Какие симптомы при головной боли требуют обследования

Есть и другие признаки, при которых необходимо обратиться к врачу и пересмотреть тактику лечения:

  • головная боль усиливается в положении лежа или стоя
  • боль становится сильнее при кашле, чихании или натуживании
  • головная боль появилась после травмы головы
  • боль возникла во время беременности или в послеродовом периоде
  • при мигрени появилась необычная аура, которая длится более часа или впервые возникла в возрасте 40 лет и старше
  • появились новые нарушения зрения, чувствительности или речи
  • головная боль возникает только с одной стороны в сочетании с болью в области виска
  • острая головная боль сопровождается повышением артериального давления

В таких ситуациях врач должен уточнить причину симптомов и при необходимости исключить вторичную головную боль, которая возникает вследствие другого заболевания.

Почему от обезболивающих может чаще болеть голова

Частый прием препаратов от головной боли иногда сам становится причиной новых приступов — такое состояние называют лекарственно-индуцированной головной болью. При регулярном приеме обезболивающих примерно 10–15 дней в месяц и более риски возрастают, а точный порог зависит от конкретного препарата.

Само по себе такое состояние обычно не опасно для жизни, но требует коррекции лечения. Если обезболивающие приходится принимать часто, стоит обсудить ситуацию с неврологом.

Когда нужно обращаться к неврологу при головной боли

Не каждая головная боль требует вызова скорой помощи. При этом повторяющиеся приступы, изменение привычного характера боли и новые симптомы — повод обратиться к специалисту. Обычно таким специалистом является невролог — он оценит характер головной боли, сопутствующие симптомы и результаты осмотра. При необходимости он может назначить дополнительные исследования и подобрать лечение.

Важно помнить: не существует универсального обследования, которое подойдет каждому человеку с головной болью. Тактика зависит от симптомов, контекста и предполагаемой причины.

Главное: когда головная боль требует помощи врача

Если головная боль возникла внезапно и за секунды или несколько минут стала непривычно интенсивной, либо сопровождается слабостью, онемением, судорогами, изменением сознания и другими острыми неврологическими симптомами — срочно вызывайте скорую.

Если головная боль стала чаще, сильнее или изменилась по характеру, появилась после 50 лет, травмы, во время беременности или сопровождается необычными симптомами — необходима консультация невролога.

Не стоит самостоятельно списывать новую головную боль на стресс, метеозависимость или «сосуды» — при необычных изменениях лучше не заниматься самодиагностикой и обратиться к врачу.

Материал носит информационный характер и не заменяет очную консультацию специалиста.